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FACTORES
QUE AFECTAN A LA PROPULSION
El montaje
de la silla de ruedas debe procurar una propulsión eficaz junto
con un gasto mínimo de energía. Cada usuario debido a sus
circunstancias personales tiene una capacidad de propulsión distinta
y a veces limitada. Por eso es importante tener en cuenta los siguientes
factores importantes que permitirá buscar la composición
de silla que cada usuario necesita, para poder optimizar la propulsión
dentro de sus posibilidades.
 Fig.1 |
1.
GAMAS DE MOVIMIENTO
El grado de movilidad que tenga el usuario en la columna.
hombro, codo, muñeca y dedos delimitará la posibilidad
de realizar todo el recorrido de propulsión óptimo.
En caso de tener una buena movilidad en estas articulaciones, el recorrido
más eficaz es el indicado en la Figura 1. Iniciando por detras
del tronco hasta terminar a la altura de los muslos. De esta forma
se aprovecha la flexión de los músculos del brazo que
permiten aplicar la fuerza.
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 Fig.2 |
POSTURA
Para
poder propulsarse correctamente y aprovechar toda la energía
de esta propulsión, el usuario debe estar correctamente sentado
(erguido) en una posición sentada simétrica. Solo
así podrá llegar adecuadamente a los aros de empuje
y realizar el movimiento completo del brazo, para iniciar la propulsión
de la rueda desde atrás, aplicando fuerza en todo el recorrido.
Si el usuario se desliza en el asiento, los aros quedarán
demasiado altos y le resultará muy incómodo iniciar
la propulsión desde atrás, por lo que tenderá
a iniciarla adelantado en el recorrido. De esta forma la propulsión
será más corta y menos eficiente. (Fig.2)
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 Fig.6 |
Esta misma regla marca también
la posición óptima de la rueda. Si la rueda está
adelantada y el eje queda por delante de los dedos, el usuario iniciará
la propulsión demasiado atrás y no podrá completar
todo el recorrido (Fig. 6). |
 Fig.7
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Si el eje queda por detrás de
los dedos, el usuario empezará la propulsión adelantado
y por lo tanto tendrá un recorrido más corto (menos
eficiente) (Fig. 7). |
| La posición de la rueda trasera afecta también
a la estabilidad de la silla. Si la rueda está más retrasada
la silla será más estable (caso de sillas standar) pero
también requiere mayor energía para la propulsión.
Las sillas ligeras tienden a tener las ruedas traseras más
adelantadas que la silla standar. De esta forma necesita menor fuerza
de palanca y menor energía para su propulsión.
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4.
TAMAÑO DE LA RUEDA
La rueda trasera más pequeña permite aplicar menor
esfuerzo para propulsarla, pero también realiza un recorrido
más corto. Se suelen utilizar ruedas inferiores a 600 mm
(24") en usuarios con dificultad de movimiento en los hombros
o columna quifótica. También se utilizan ruedas más
pequeñas en sillas de niños para que el aro de empuje
quede a una altura más adecuada a la longitud de sus brazos.
5.
DISTANCIA ENTRE EJES
Una
distancia larga entre ejes trasero y delantero permite mantener
un rumbo más recto, pero también las ruedas recorren
mayor distancia por lo que es necesaria más energía
para su propulsión.
Una
distancia de ejes corta gira con mayor facilidad y se maneja más
facil al requerir menor gasto de energía para su propulsión.
6.
ANGULACIÓN DE LA RUEDA
La
propulsión óptima se realiza con las ruedas traseras
paralelas al asiento. De esta forma la distancia de los brazos al
cuerpo es la adecuada para aplicar la energía necesaria para
la propulsión correcta.
Si
las ruedas están más anchas en la base, la silla es
más estable, pero los brazos quedan más cerca del
cuerpo. Así se produce una mayor abducción de los
hombros por lo que la propulsión es más difícil
y menos eficaz.
Si
las ruedas están más juntas en la base, los brazos
quedarán muy lejos del cuerpo siendo difícil aplicar
la fuerza necesaria para la propulsión. Además la
silla es más inestable.
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Creditos:
Sunrise Medical Co and Imagina.org
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Fig.3
Fig.4
Fig.5